Una de las consecuencias de carecer de un vínculo normal afectivo durante la infancia es el trastorno reactivo del apego (RAD).
El RAD surge aproximadamente a los 5 años de edad y su característica esencial es que la capacidad para relacionarse socialmente con los compañeros y los adultos está marcadamente distorsionada e inadecuadamente desarrollada en la mayoría de contextos.
Existen dos tipos de RAD:
- El RAD inhibido: es la falta persistente de iniciar y de responder a la mayoría de las interacciones sociales apropiadas para el desarrollo.
- El RAD deshinibido: muestra una sociabilidad indiscriminada o la falta de selectividad al escoger las figuras a las que se apegan (familiaridad excesiva con extraños a quienes les piden cosas y les demuestran afecto).
La agresión, ya sea relacionada con una falta de empatía o un mal control de los impulsos, es un problema serio con estos niños. Tienen dificultad para comprender cómo su comportamiento afecta a otros.
A menudo se sienten obligados a atacar y causar daño a otros, incluyendo animales, a niños más pequeños, a sus compañeros,etc.
Esta agresión se acompaña con frecuencia de una falta de emoción o remordimiento.
Los niños con RAD pueden demostrar una extensión amplia de problemas emocionales tales como síntomas depresivos y de ansiedad o comportamientos que buscan la seguridad.
Para sentirse seguros estos niños pueden buscar cualquier apego (abrazarse a extraños, diciéndoles “te quiero”, por ejemplo) . Al mismo tiempo, tienen una inhabilidad de ser cariñosos en forma genuina con otros o de desarrollar conexiones emocionales profundas.
Estos niños pueden exhibir “comportamientos calmantes” por ejemplo la oscilación y golpeteo de la cabeza, o morder, rasguñarse o cortarse. Estos síntomas aumentarán durante épocas de éstres o de amenaza.
Sintomas:
- Destructivo a sí mismo y a otros
- Falta de sentimientos de culpa o de remordimiento
- Negación a contestar preguntas simples
- Negación de la responsabilidad–siempre culpar a otros
- Contacto visual pobre
- Problemas extremos de desafío y de querer controlar
- Robar
- Falta de pensamiento de causa y efecto
- Ánimo inestable
- Alegaciones falsas de abuso
- Comportamientos sexuales inadecuados
- Exigencias o apegamientos inapropiados
- Malas relaciones con los compañeros
- Hábitos de comer anormales
- Problemas de usar el baño
- Falta de control de los impulsos
- Mentiras crónicas sin sentido
- Formas o problemas inusuales de hablar–habla entre dientes
- Dominante–necesita estar en control
- Manipulador–superficialmente encantandor y atractivo
Se diferencia del trastorno generalizado del desarrollo o retraso del desarrollo y de una posible comorbilidad tales como el retraso mental, todo lo cual puede afectar la conducta del apego.
Otras formas de psicopatología (además del RAD) que están vinculadas con la carencia de afecto son:
